返回第1202章 经验性治疗无效(1/1)  重生急诊医生:从挽救市长千金开始首页

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    “什么?我也邀请了?”
    方知砚有些疑惑,诧异地指了指自己。
    没记错的话,自己好像是来京城开世界外科手术大会的总结会议的吧?
    我这还没找赵院士报道呢,先去空军医院都两趟了?
    方知砚黑着脸,有心想要拒绝。
    可话还没说出口呢,柳书瑶又主动道,“方医生,你不要生气嘛。”
    “人命大于天,你的医术有这么厉害,万一能救了这个病人呢?”
    “而且我上午也要去找赵院士报道的,到时候我带你一起去,岂不是免了麻烦?”
    “好不好嘛,方医生,拜托了。”
    柳书瑶转过身,一脸笑容,半似撒娇地看着面前的方知砚。
    方知砚张了张嘴,吃了一惊。
    不是?
    什么玩意儿?
    自己印象里面,这柳书瑶不是高冷女神吗?今天整这出,撒娇?
    拜托,你还是在家里,你也不怕你爹妈看到?
    方知砚有些艰难的吞了吞口水,“柳医生,你也别这样,我没说不去。”
    “那就好。”
    柳书瑶眨了眨眼睛,一把抓住方知砚的手,“那你先跟我走,我们去医院。”
    “啊?不是,我行李没收拾呢。”方知砚挣扎道。
    “不收拾了,晚上还住我家,我家离赵院士那里也很近,我跟你一样,天天报道的,很方便。”
    说着,两人已经下了车库。
    方知砚拒绝不得,只能坐上保时捷,跟着柳书瑶往空军医院而去。
    客厅内,众人还没回过神。
    “这丫头开窍了。”方琴喜滋滋地开口道,“以前跟个冰山一样,都不跟人说话,尤其是男的。”
    “是啊,杜医生第一次来应聘私人医生的时候,瑶瑶硬是全程冷着脸,不知道这丫头今天怎么了。”柳公权也是点了点头。
    只有杜凌峰,一脸复杂地站在那里。
    你们这样说话,我会很没面子的。
    本以为那个方医生是个杂牌货,没想到来头这么大。
    本以为柳小姐天生高冷,不愿意跟别人相处,没想到只是因为自己不够格而已。
    一想到刚才自己自诩哈佛医学院毕业的博士生,在方知砚面前卖弄,此刻的杜凌峰不由得有几分无地自容。
    “哈哈哈,我们小杜医生也是很优秀的,不要这么拘束嘛。”
    老爷子哈哈笑了一声。
    可说出来的话,让杜凌峰又是一阵暴击。
    果然,人跟人不能比。
    这方知砚的履历,简直就是离谱!
    要不是世界外科手术大会的事情自己也有关注,都要怀疑他造假了。
    另一边,方知砚跟着柳书瑶直奔空军医院而去。
    停下车后,柳书瑶便喜滋滋地拉着方知砚往里走。
    那热情的样子,让方知砚都有点惊讶。
    你不是开会诊吗?
    你怎么这么高兴?不合适吧?
    一路上,不少人看到柳书瑶都跟她打个招呼。
    而紧接着,目光全都落在方知砚的身上。
    那些目光让方知砚觉得奇怪。
    等大概到了会诊室门口的时候,柳书瑶才是放缓了步伐。
    她微微偏头看向方知砚,脸上带着几分害羞。
    “方医生,你跟着我走,其实我还是很有排面的。”
    “她们都认识你,你没听到,我们从那边走了之后,他们都在议论你呢。”
    方知砚扯了一下嘴角,又是认认真真地打量了一下柳书瑶。
    没问题,确实是自己认识的柳书瑶,只是没想到,她好像跟自己一开始认识的有点不一样了。
    之前以为她那么高冷。
    现在一看,得!
    有点反差啊,还怪可爱的。
    高冷姑娘私底下都这么可爱不成?
    不过此刻在会诊室前面,方知砚倒也没有多说什么。
    他只是微微一笑,随后解释道,“我刚才还真没注意。”
    “没注意没关系,走,我们现在先去会诊室。”柳书瑶摆了摆手,然后抱着方知砚的肩膀便拉着他进去会诊室。
    会诊室内,已经坐了不少人。
    看到柳书瑶跟方知砚以这么一种状态进来,众人都愣了一下。
    不过好在感染科的主任顾磊认识,当即便咳嗽一声。
    “好了好了,柳医生还有方医生都来了,那我们就开始会诊吧。”
    “会诊之前先介绍一下这位,方知砚方医生,世界外科手术大会中原代表团队队员,相信大家从新闻上都知道他的事迹,我就不过多赘述了。”
    顾磊介绍了几句,给两人找地方坐下,随后会诊开始。
    患者是急诊入院,男性,五十二岁,农民。
    入院的时候,意识模糊伴双侧瞳孔不等大三小时。
    据家属所说,十点入睡时并无异常,但早上七点检查发现意识模糊,不言不语,双耳听力明显下降,双侧瞳孔不等大,右侧瞳孔约六毫米,对光反射减弱,左侧约三毫米,对光反射灵敏。
    入院查体体温三十七点八,脉搏每分钟九十二次,呼吸每分钟二十次,血压113/85mmhg,嗜睡状态,检查不配合,脑膜刺激征阳性,双下肢病理征阳性。
    这是最初入院的检查数据,后来急查头颅ct,血常规,生化,凝血功能,炎症指标,完善感染筛查等。
    其中,血常规重度感染,凝血功能出现障碍,炎症指标显示严重细菌性感染,ct提示脑膜炎可能性。
    急诊那边初步诊断中枢神经系统感染,化脓性脑膜炎可能性大。
    后来患者被收入神经内科监护室。
    神经内科那边立即要求做腰椎穿刺,明确病原体。
    结果脑脊液潘氏试验阳性,虽然符合化脓性脑膜炎的特征,但病原体不明。
    考虑肺炎链球菌,脑膜炎奈瑟菌,金黄色葡萄球菌,也不排除少见菌。
    在这样的情况之下,医院启动经验性抗感染治疗。
    首先是静脉注射万古霉素,联合美罗培南进行抗感染治疗。
    同时给予甘露醇脱水降颅压,并完善血培养和脑脊液培养。
    但血培养和脑脊液送检起码需要四十八小时。
    而在经过二十四小时抗感染治疗和降颅压处理之后,患者症状不仅没有好转,反而有所加重。
    患者体温升至三十九点二摄氏度,意识障碍进一步加深,从嗜睡状态到浅昏迷。
    出现胡言乱语,烦躁不安的精神症状。
    外周白血细胞计数虽然有所下降,但炎症指标居高不下。
    这就让众人慌张起来,于是联合各科室召开疑难病例讨论。
    神经内科,感染科,检验科,急诊等各科专家齐聚。
    听着上面的报告,众人陷入沉思之中。
    而方知砚也不由自主地感慨起来。
    不愧是京城的空军医院啊,这样的速度,这样的效率,这样的水平,远超江安市中医院。
    甚至也比省一院还要厉害不少。
    这一连串的数据出来,很利于接下来的分析。
    同样的,方知砚也对患者的情况产生了疑虑。
    到底是什么病症,经验性抗感染治疗竟然无效?

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