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早在方知砚上手术台之前,他便是特地叮嘱过。
这场手术,不仅仅要让躺在手术台上的人安心。
也得让手术台外的陪护人员安心。
否则的话,以埃德蒙的身份,他随时有权限叫停手术。
一旦手术被叫停了,那才是真的完蛋。
原本众人并不觉得埃德蒙会叫停手术。
可是此刻听到手术室外,罗伯特还有奥利维亚一个接着一个地做出评价,还都是完全不利于方知砚的评价,这让何东方等人如何能忍?
自然是反驳回来。
而眼看着罗伯特闭上嘴巴,没有争论,埃德蒙的心也是渐渐冷静下来。
看样子,这方知砚是真的有东西啊。
清创需要极其细致的操作。
不过这对方知砚来说,并不是什么难事。
很快,他便完成了清创操作。
而接下来,便到了第二关键点,也是会诊的第二个难点。
点阵负压的“围棋布阵”。
这个东西,之所以是难点,最关键的就在于还没有人使用过这个东西。
并且所谓的点阵负压系统,也是方知砚首先提出来的。
至少目前在世界范围内,并没有人能够将这个所谓的负压系统和烧伤治疗联系起来。
杜伟站在旁边,迅速打开了最后一个箱子,里面是定制的泡沫支架。
其中的点阵式负压装置,最为显眼。
四十八个独立硅胶吸盘,通过微型硅胶管连接到主控单元。
这套设计跟现在通用的整块聚氨酯海绵覆盖完全不同。
所有当众人看到这个东西的时候,所有人都瞪大眼睛,眼中带着一丝丝的期待。
“这就是方知砚之前所说的什么点阵式负压系统?”
罗伯特扭头看向何东方,眼中是浓浓的求知欲。
在这个东西没有拿出来之前,罗伯特对于方知砚所说的话其实并没有多相信。
可随着这个设备出来之后,罗伯特隐约感受到了方知砚的厉害之处。
这种设备,竟然会是一个中原医生给弄出来的?
真是太让人震撼了!
何东方则是看了一眼罗伯特,随后开口道,“是。”
“这个东西是方知砚设计出来的,每个吸盘底部都有很薄的硅胶膜,膜上有微孔,直径大概在零点一毫米左右。”
“负压启动时,吸盘与创面之间形成负压腔,但微孔允许组织液缓慢渗出并被引流。”
“这样既能够维持负压,也能够避免过度干燥。”
听着何东方的解释,罗伯特一脸惊叹地点了点头。
这套设备,还真是精巧啊。
手术室内,方知砚也在一边操作一边跟哈里斯解释着自己的每一步。
他先是冲着旁边的杜伟示意了一下,然后杜伟展开了一张无菌图纸,上面是术前画好的创面分布区。
“我们按照殿下的情况,一共将伤口分成了四个区域。”
“第一区域是骨面中央,这块地方最干燥,也最缺少血运。”
“因此这个地方放置密度最高,每平方厘米要放置四个吸盘,吸盘边缘紧贴骨面弧度,这样能够有效促进血运和种子生长。”
“第二区域是骨面边缘与软组织交界处,这属于潜在干细胞来源区。”
“这个区域放置密度次高,每平方厘米三个,部分吸盘要跨在骨与软组织的交界线上。”
“第三区域是周围软组织,血供较差,但存活。”
“这个区域放置密度较低,每平方厘米一到两个,主要用于整体的负压环境。”
“最后,也就是第四区域,是腕部健康皮肤交界处。”
“这部分不放置吸盘,但是用透明薄膜密封过渡区。”
方知砚一边操作一边解释着。
创面的大小让他的操作程度也变得十分精细。
所以整体难度也上升了不少。
方知砚瞄了一眼图纸,然后迅速开始在吉纳维芙的手臂上操作起来。
整个过程,看上去似乎并不困难。
可是每一次落点的精准度,要求都是极高的。
此刻的哈里斯站在旁边,眼中带着几分疑惑和惊讶。
因为方知砚的操作,此时已经让他有些不一样的感觉。
这小子好像真行。
时间一点一滴地流逝,所谓点阵负压的“围棋系统”。
其实就跟下围棋一样。
每一步都像是围棋落子一样,逐个放置在预先标记的位置。
一步一步,确实让人叹为观止。
整个过程,持续了大概有二十分钟。
等到所有的吸盘全部布置完毕之后,方知砚才是稍稍松了口气。
从清创结束以后,每一步都是极为精细的。
可以说不能有任何的差错。
一旦有差错,那造成的后果将会是难以想象的。
再加上这场手术本身也是堪称世界首例,过程中定然是有录像的。
所以迟疑数秒之后,方知砚开口解释起来,毕竟后续还是需要存档研究的,有些事情,自己得在手术过程中就说清楚。
“传统整块海绵覆盖,负压分布不均匀,骨面凸起处压力过高,容易压迫新生血管,点阵设计让每个区域独立调节压力。”
“骨面中央需要稍高的负压来吸引细胞迁移,软组织边缘需要稍低的负压来保护已有血供。”
“总之,点阵式分布能够更好地适应每一步。”
听到这话,众人微微点头。
方知砚的讲解,言简意赅,很简单就能听懂。
旁边,罗伯特也是不住地点头,同时记录着什么。
紧接着,手术又进行到了下一步。
负压吸盘布置完成之后,又需要置入灌洗微导管。
这是应对低度耐药菌感染的关键设计。
方知砚并未言语,取出三根极细的多腔导管,每根直径大概在零点八毫米左右,肉眼几乎看不清管腔结构。
他将导管尖端修剪成特定的侧孔分布。
一个,沿着尺骨掌侧缘,紧贴骨面放置,侧孔朝向骨面。
一个,沿着尺骨背侧,紧贴骨面,侧孔朝向骨面。
最后一个,置于创面中央软组织间隙,侧孔朝向各个方向。
三根导管的尾端从敷料边缘引出,连接至一台便携式微量注射泵。
“这一步,又是什么操作啊?”
罗伯特此刻谦虚得好像是一个学生。
他有些后悔,刚才自己应该进手术室观摩的。
只可惜自己想着方知砚能力不过如此,手术不一定成功,自己万一进去了,到时候惹上麻烦就不好了。
现在得了,只能在外头看。
可是看不过瘾啊!
所以他只能贴在何东方和褚登风两人旁边,谦虚的询问着方知砚每一步的操作。
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