返回第1261章 这一步又是什么意思(1/1)  重生急诊医生:从挽救市长千金开始首页

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    早在方知砚上手术台之前,他便是特地叮嘱过。
    这场手术,不仅仅要让躺在手术台上的人安心。
    也得让手术台外的陪护人员安心。
    否则的话,以埃德蒙的身份,他随时有权限叫停手术。
    一旦手术被叫停了,那才是真的完蛋。
    原本众人并不觉得埃德蒙会叫停手术。
    可是此刻听到手术室外,罗伯特还有奥利维亚一个接着一个地做出评价,还都是完全不利于方知砚的评价,这让何东方等人如何能忍?
    自然是反驳回来。
    而眼看着罗伯特闭上嘴巴,没有争论,埃德蒙的心也是渐渐冷静下来。
    看样子,这方知砚是真的有东西啊。
    清创需要极其细致的操作。
    不过这对方知砚来说,并不是什么难事。
    很快,他便完成了清创操作。
    而接下来,便到了第二关键点,也是会诊的第二个难点。
    点阵负压的“围棋布阵”。
    这个东西,之所以是难点,最关键的就在于还没有人使用过这个东西。
    并且所谓的点阵负压系统,也是方知砚首先提出来的。
    至少目前在世界范围内,并没有人能够将这个所谓的负压系统和烧伤治疗联系起来。
    杜伟站在旁边,迅速打开了最后一个箱子,里面是定制的泡沫支架。
    其中的点阵式负压装置,最为显眼。
    四十八个独立硅胶吸盘,通过微型硅胶管连接到主控单元。
    这套设计跟现在通用的整块聚氨酯海绵覆盖完全不同。
    所有当众人看到这个东西的时候,所有人都瞪大眼睛,眼中带着一丝丝的期待。
    “这就是方知砚之前所说的什么点阵式负压系统?”
    罗伯特扭头看向何东方,眼中是浓浓的求知欲。
    在这个东西没有拿出来之前,罗伯特对于方知砚所说的话其实并没有多相信。
    可随着这个设备出来之后,罗伯特隐约感受到了方知砚的厉害之处。
    这种设备,竟然会是一个中原医生给弄出来的?
    真是太让人震撼了!
    何东方则是看了一眼罗伯特,随后开口道,“是。”
    “这个东西是方知砚设计出来的,每个吸盘底部都有很薄的硅胶膜,膜上有微孔,直径大概在零点一毫米左右。”
    “负压启动时,吸盘与创面之间形成负压腔,但微孔允许组织液缓慢渗出并被引流。”
    “这样既能够维持负压,也能够避免过度干燥。”
    听着何东方的解释,罗伯特一脸惊叹地点了点头。
    这套设备,还真是精巧啊。
    手术室内,方知砚也在一边操作一边跟哈里斯解释着自己的每一步。
    他先是冲着旁边的杜伟示意了一下,然后杜伟展开了一张无菌图纸,上面是术前画好的创面分布区。
    “我们按照殿下的情况,一共将伤口分成了四个区域。”
    “第一区域是骨面中央,这块地方最干燥,也最缺少血运。”
    “因此这个地方放置密度最高,每平方厘米要放置四个吸盘,吸盘边缘紧贴骨面弧度,这样能够有效促进血运和种子生长。”
    “第二区域是骨面边缘与软组织交界处,这属于潜在干细胞来源区。”
    “这个区域放置密度次高,每平方厘米三个,部分吸盘要跨在骨与软组织的交界线上。”
    “第三区域是周围软组织,血供较差,但存活。”
    “这个区域放置密度较低,每平方厘米一到两个,主要用于整体的负压环境。”
    “最后,也就是第四区域,是腕部健康皮肤交界处。”
    “这部分不放置吸盘,但是用透明薄膜密封过渡区。”
    方知砚一边操作一边解释着。
    创面的大小让他的操作程度也变得十分精细。
    所以整体难度也上升了不少。
    方知砚瞄了一眼图纸,然后迅速开始在吉纳维芙的手臂上操作起来。
    整个过程,看上去似乎并不困难。
    可是每一次落点的精准度,要求都是极高的。
    此刻的哈里斯站在旁边,眼中带着几分疑惑和惊讶。
    因为方知砚的操作,此时已经让他有些不一样的感觉。
    这小子好像真行。
    时间一点一滴地流逝,所谓点阵负压的“围棋系统”。
    其实就跟下围棋一样。
    每一步都像是围棋落子一样,逐个放置在预先标记的位置。
    一步一步,确实让人叹为观止。
    整个过程,持续了大概有二十分钟。
    等到所有的吸盘全部布置完毕之后,方知砚才是稍稍松了口气。
    从清创结束以后,每一步都是极为精细的。
    可以说不能有任何的差错。
    一旦有差错,那造成的后果将会是难以想象的。
    再加上这场手术本身也是堪称世界首例,过程中定然是有录像的。
    所以迟疑数秒之后,方知砚开口解释起来,毕竟后续还是需要存档研究的,有些事情,自己得在手术过程中就说清楚。
    “传统整块海绵覆盖,负压分布不均匀,骨面凸起处压力过高,容易压迫新生血管,点阵设计让每个区域独立调节压力。”
    “骨面中央需要稍高的负压来吸引细胞迁移,软组织边缘需要稍低的负压来保护已有血供。”
    “总之,点阵式分布能够更好地适应每一步。”
    听到这话,众人微微点头。
    方知砚的讲解,言简意赅,很简单就能听懂。
    旁边,罗伯特也是不住地点头,同时记录着什么。
    紧接着,手术又进行到了下一步。
    负压吸盘布置完成之后,又需要置入灌洗微导管。
    这是应对低度耐药菌感染的关键设计。
    方知砚并未言语,取出三根极细的多腔导管,每根直径大概在零点八毫米左右,肉眼几乎看不清管腔结构。
    他将导管尖端修剪成特定的侧孔分布。
    一个,沿着尺骨掌侧缘,紧贴骨面放置,侧孔朝向骨面。
    一个,沿着尺骨背侧,紧贴骨面,侧孔朝向骨面。
    最后一个,置于创面中央软组织间隙,侧孔朝向各个方向。
    三根导管的尾端从敷料边缘引出,连接至一台便携式微量注射泵。
    “这一步,又是什么操作啊?”
    罗伯特此刻谦虚得好像是一个学生。
    他有些后悔,刚才自己应该进手术室观摩的。
    只可惜自己想着方知砚能力不过如此,手术不一定成功,自己万一进去了,到时候惹上麻烦就不好了。
    现在得了,只能在外头看。
    可是看不过瘾啊!
    所以他只能贴在何东方和褚登风两人旁边,谦虚的询问着方知砚每一步的操作。

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